フォームご利用にあたっての注意点
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設定に問題がないにも関わらず正常に動作しない場合は、恐れ入りますが、別のPCやスマートフォンからお試し頂くか、下記の連絡先までその旨をご連絡ください。
MAIL：お問い合わせ用メールアドレス
TEL：052-231-3070
FAX：052-204-1469
お申し込み概要
主催：化学工学会東海支部
日程：第3クール： 8月 上旬～下旬（1日単位で受講可能） 9:15～16:45
ライブ配信：ZoomまたはTeams（配信URLの転送は固くお断りいたします。）
定員：各日90名 定員になり次第締切
※１人１件のお申込みをお願いします。
※このページは、お客さまの個人情報保護のため、SSL暗号化通信に対応しています。
記入例：化工 太郎
記入例：カコウ タロウ
記入例：○○会社、○○大学
記入例：○○部○○課、大学院○○研究科
(学生の場合は学年，研究室名)
記入例：460-0011
記入例：052-2××-××××（半角英数）
確認のためもう一度入力してください
共催・共催団体会員は、所属学会団体名、会員外は、「会員外」と記載ください。
複数日数の選択が可能です。希望日を選択してお申し込みください。
該当するものを選択ください
テキストをお持ちでない方は、参加費に加えてお申し込み下さい。（特典は、申込クールのみ対象とします）
発行必要な書類（請求書/領収書）があればチェック下さい。
担当講師の参考のため、ご自分が当てはまると思うものにチェック下さい。
今後、化学工学会東海支部からメールで行事案内の配信を希望しますか？
・本講習会で作成した資料や配信動画は著作物のため、複写・録音・録画・転載・上映・無断公開等を禁止いたします。
・多人数での同時視聴や複数端末に接続することは固くお断りいたします。
・多人数での同時視聴や複数端末に接続することは固くお断りいたします。
どのような機会でこの講習会を知りましたか？
該当する項目をお選び下さい（複数回答可）
該当する項目をお選び下さい（複数回答可）
前年までに、当講座を受講されておりましたら、
下記の欄に受講内容をご記入いただければ幸いです。
（記入例）・「基礎（3日間）」を受講した。
・「初歩（2日間）」を受講した。
・「蒸留」「反応工学」を受講した。
下記の欄に受講内容をご記入いただければ幸いです。
（記入例）・「基礎（3日間）」を受講した。
・「初歩（2日間）」を受講した。
・「蒸留」「反応工学」を受講した。
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